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更年期こそ注意が必要？「冷え性」の原因とは？

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NAOYA SATOU

佐藤泌尿器科クリニック
佐藤 直也 院長
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皆川クリニック
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たなか歯科医院
田中 智久 院長
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●犬 ●猫
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小野 恵太 院長
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60代男性の声

噛み合わせ治療がここまで人の体調に影響を及ぼすんだなというのはすごく感じますので...

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岡田 匡生 院長
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教えてドクター

  • 睡眠時無呼吸症候群

睡眠の質が低下し、仕事や生活での効率と判断力にも影響する

睡眠時無呼吸症は、就寝時に呼吸が止まることを繰り返す病気です。多くの方が、閉塞型無呼吸といって、空気の通り道が塞がる状態になります。骨格的な要素が大きく、両親がいびきをかく場合は、子供にも無呼吸がある事が多いです。肥満は大きなの危険因子で、脂肪で舌が厚くなる事、首回りが太くなる事から喉が狭くなり、無呼吸を悪化させます。無呼吸症の方の2/3に肥満があると言われていますが、一方で1/3の方は太っておらず、骨格と加齢の影響で無呼吸が出ています。睡眠時無呼吸症は自覚するのも難しく、パートナーから、もしくは旅行先で同室だった方からいびきが大きいことを指摘され、発覚するケースも多いです。男性の患者が多いですが、女性も更年期を過ぎるとホルモンの関係で無呼吸になる方も多く、70歳くらいで男女比率はほぼ同等になります。
治療法は主にふたつあり、軽症の方はマウスピースで下顎を出し、喉の奥を開かせ呼吸を改善します。重症の方はCPAPというマスク機器を装着し、呼吸の通り道がふさがらないようにします。このCPAPは副作用もなく、重症の方には最も効果的です。いびきがひどい、日中に眠気が強いという方は、受診と検査をお勧めします。睡眠の質が低下すると、生活や仕事での効率と判断力が低下します。ぜひ企業内でも検査と治療の勧奨をしてほしいところです。

楠 裕司 院長
渋谷睡眠・呼吸メディカルクリニック
楠 裕司 院長
渋谷区／宇田川町／渋谷駅
●内科 ●呼吸器内科
  • 不正咬合

早期に悪習癖や疾患を改善することが大切

不正咬合は放置すると、歯周病や虫歯などの疾患につながります。不正咬合の原因としては遺伝的なものも大きいですが、後天的な素因も多く含まれます。例えば、小さいころに乳歯に虫歯が多発して放置したりすると奥歯が手前に倒れてきたり、食事が現代的な柔らかく噛み応えのないものが多くなると顎の正常な発育がうながされず、その結果歯並びがガタガタになったりします。また、鼻呼吸ができない方、姿勢の悪い方も口の周りの筋肉の発育がうまくいかず、歯列不正に繋がります。
可能であれば、早期に悪習癖や疾患（虫歯など）を改善し、綺麗で健康的な歯列に誘導することが将来の予防に大きく貢献できるものと考えております。

藤本 功仁 院長
くにファミリー歯科下総中山
藤本 功仁 院長
船橋市／本中山／下総中山駅
●歯科 ●矯正歯科 ●小児歯科 ●歯科口腔外科
  • 犬のチェリーアイ

「チェリーアイ」はどんな病気？なりやすい『犬種』は？

涙の分泌腺である瞬膜腺があり、「炎症」によって腫れて拡大し、目の落ち込んだところ(眼下)に収まりきらず、ふちから突出してしまう症状を「チェリーアイ」といいます。

治療は「目薬」で腫れを引かせても、かなりの頻度で膜が出てきてしまいます。目薬以外の治療だと「外科手術」になり、膜が飛び出さないように目の奥の方へ固定する手術をします。

なりやすさは「頭の骨格」が関係していて、たとえば「チワワ」「シーズー」「パグ」といった『鼻ぺちゃで目が大きくクリッとした犬』は、なりやすい犬種です。というのも、もともと眼下の受け皿が浅いためです。どんな犬でも発症する可能性はあるものの、圧倒的に犬種や頭の骨格によってなりやすさが関連しているといえます。

病院へ行くべきサインは、目の内側からピンク色の「かたまり」が飛び出て見えたときです。命に関わる病気ではなく、膜が出たままでも生活できます。ただ「見た目の悪さ」が著しく気になって、飼い主さんが「何とかしたい」と思うことが強い病気だと思います。

術後にまた腫れたり、収まりが悪かったり、少し見えているけど収まるケースもあるので、治療については整形に近いところがあります。跡が少し残ってしまったときに、果たして再手術をすべきなのか、このままでいいのか悩むことも。基本的には「再手術」をして元に戻すことになるのですが、「見た目」の問題、再手術の「費用」の問題、さらには「予後」として後から出てくるかもしれないけど、今は落ち着いていることもあります。基本的には手術すればほぼ戻る病気ですが、飼い主さんが「どこを目指すか？」によってゴールが異なってきます。

飛髙 健太郎 院長
タロウ動物病院
飛髙 健太郎 院長
久喜市／東大輪／東鷲宮駅
●犬 ●猫

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江波戸 寛 院長
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