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  • 義歯

壊れやすいので要注意！こまめなメンテナンスが必要な義⻭

義⻭は⼤変壊れやすいのが特徴です。そのため、義⻭にヒビが入っているなどベストな状態でないまま使⽤しているという患者さんも多く⾒られます。このような状況を防ぐため、義⻭を使っている⽅は定期的なメンテナンスが⼤切になります。また、義⻭はバネをかけて固定しますが、バネをかけている⻭は汚れが溜まりやすいですし、１本だけ孤⽴している⻭は意外と磨きにくいのです。義⻭を利⽤している⽅の多くは⾼齢者ですが、中には⼿が不⾃由な⽅もいて、うまく磨けていないということもあります。メンテナンスはもちろん、残っている⻭を守るためにも定期的な受診を⼼がけてください。

⼤津 裕司院長
はたぶ歯科クリニック
⼤津 裕司院長
板橋区／高島平／高島平駅
●歯科 ●小児歯科
  • 顎関節症

体の様々な場所に影響が出てきてしまう顎関節症。

顎関節症は主に噛み合わせが原因で発症します。噛み合わせが悪くなるのは、歯並びや骨格などの遺伝的なもの、歯軋りや食いしばり、治療など様々な要因があるため、誰にでも発症する可能性がある疾患です。症状は口を開けた際の痛みや口を開けるのが辛いというものがよく見受けられます。また、体は全て繋がっているのでその痛みを庇おうとすることで体のバランスが崩れ、頭痛や耳鳴り、肩こり、腰痛などが出てきてしまいます。治療ではまず原因を突き止めることが大切です。その後、噛み合わせを調整したり、歯科用のプラスチックの装置をつけて歯軋りや食いしばりを軽減するような処置を施していきます。もしそれでも解決しないようであれば、外科的処置が必要になるときもあります。
歯は奥から手前に押していく性質があるので、どうしても動いてしまうものです。また、毎日使っていれば必ず減っていきますし、虫歯治療をしているかたは、合成樹脂や金属など、治療に使っている素材によって減り方が異なります。こうしたことから、噛み合わせは必然的に変わっていきてしまうので、多くの方がこの顎関節症になる可能があると言えます。予防には、定期検診などの際に歯並びもチェックしていくことをおすすめします。

前田 晃利 院長
前田歯科
前田 晃利 院長
さいたま市中央区／下落合／与野駅
●歯科
  • ガミースマイル

口元のコンプレックスにつながるガミースマイルは矯正治療で改善可能

ガミースマイルとして広く知られる上下顎前突症は、口元が全体的に前に出ている（前突・口ゴボ）ために歯茎がめくれ上がり、笑った時などに歯茎が過剰に露出してしまう状態を言います。主な問題点としては「見た目の悪さ」が挙げられ、ガミースマイルを気にして大きく口を開けて笑えない方もいらっしゃるようです。また、歯茎が過剰に露出することで口腔内が乾燥しやすくなることで、口臭や歯周病に悩まされるケースも少なくありません。

上下顎前突症の根本的な解決方法は、これまで外科手術しか選択肢がありませんでした。しかし、最近になって矯正治療で問題を解決できるようになり、特に矯正装置を歯の裏側に付ける裏側矯正が適していることが明らかになっています。もしもガミースマイルにお悩みでしたら、裏側矯正を専門にする歯科クリニックにご相談いただくとよいでしょう。

鈴木 美穂 院長
吉祥寺矯正歯科クリニック
鈴木 美穂 院長
武蔵野市／吉祥寺南町／吉祥寺駅
●矯正歯科 ●歯科 ●歯科口腔外科 ●小児歯科
  • 親知らず

機能していない親知らずは抜歯が必須

上下4本の親知らずが揃って噛めるように生えてくることはまずありません。昨今、日本人は固い食べ物を好まなくなり、自然、噛む回数も減ってきて、結果、顎が成長しきってないケースが少なくないことも影響しているのでしょう。
親知らずそのものに病気がなくとも、機能してない親知らずを放置しておくと、健康であったはずの隣の歯までダメージが及んでしまうことが往々にしてあります。もちろん、正常に生えている歯を抜く必要はありませんが、不自然な形で生えている親知らずは抜歯するほかありません。「歯を抜きたくない」。そのお気持ちはわかりますが、機能していない親知らずはリスクを抱えているだけですので、早め早めに処置をすることをお勧めします。

北澤 晃 理事長
そらまめ歯科医院
北澤 晃 理事長
小田原市／扇町／足柄駅
●歯科 ●小児歯科
  • 歯周病

歯周病検査や症状の悪化を抑えるための定期的な通院が大切

歯周病は、歯茎の部分に汚れが溜まっていることが一番の原因です。プラークや歯石が溜まり、歯茎に炎症を起こします。その炎症によって、歯の骨にまで影響が出てしまうことが歯周病です。症状として、最初に出血が見られます。細菌が入りこむと出血が起こり、その後痛みや腫れが出てくることが特徴的です。その歯茎の出血後では、歯周ポケットが徐々に深くなります。そして、骨が少しずつなくなり、最終的には歯がグラグラして抜けてしまうという症状が起きます。
全部の歯に症状が均一に進むより、部分的に進行することが多いです。もし、自分で判断できない場合は歯医者で診察を受けましょう。歯石になってしまうと自分で取ることはできません。歯石取りは歯医者で行ってもらい、歯周病検査で現状把握していきます。治療後は、定期的に3ヵ月～半年の健診、掃除が必要です。これは、国が推奨している期間です。歯周病は慢性的な疾患のため、完治させるのではなく、安定させることを目指します。症状が悪化しないように、定期的に管理を行い、コントロールすることが大切となるでしょう。

山本 太郎 院長
ゆうき総合歯科蕨クリニック
山本 太郎 院長
蕨市／北町／北戸田駅
●歯科 ●矯正歯科 ●小児歯科 ●歯科口腔外科
  • 歯周病

小さなサインを見逃さず、早めの受診を心がけてほしい

歯周病はこれといった自覚症状がないままに進行し、やがて歯を支える骨が溶けて、歯が抜け落ちてしまう病気です。大きな要因としてお口の中のバクテリアが挙げられますが、歯周病を引き起こす要因は1つではありません。体調を崩して免疫力が落ちていたり、糖尿病をはじめとした生活習慣の問題があったりすると、歯周病のリスクが高まるため注意が必要です。

歯周病を予防するためには、毎日のブラッシングでバクテリアを除去することに加え、歯科医院で定期的にクリーニングを受けることが大事です。また、食事や睡眠を見直したり、ストレスコントロールを心がけたりして、生活習慣を整えることも大切です。歯ぐきがしみる、腫れる、出血する、口臭が気になる……、これらの症状は歯周病のサインかもしれません。もしも心当たりがありましたら、早めの受診をおすすめします。

菅間 一友 理事長
川口ファミリー歯科医院
菅間 一友 理事長
川口市／弥平／川口元郷駅
●歯科 ●小児歯科 ●歯科口腔外科 ●矯正歯科 ●訪問歯科診療
  • 歯周病

正しいブラッシングを心がけ、歯周病やむし歯を予防してほしい

歯周病は磨き残しや噛み合わせの乱れなどにより、お口の中に細菌がたまって繁殖することで発症します。一方で歯周病は口腔環境を整えることによって予防ができ、症状の改善が期待できる病気でもあります。

お口の中の状況は一人ひとり異なるため、当院では歯磨きをするタイミングや歯磨きにかける時間、どんな形状の歯ブラシをお使いなのかなどをヒアリングすることからスタートします。丁寧な問診によって細菌がたまる理由やたまりやすい場所を特定し、一人ひとりに適したアプローチ方法をご提案したり、正しいブラッシング方法をご指導したりしています。毎日丁寧にブラッシングしていただくことはむし歯の予防にもつながりますので、大切な歯を守るためにも正しいブラッシング方法を身につけていただくとよいでしょう。

岡部 圭祐 院長
池上おかべ歯科
岡部 圭祐 院長
大田区／池上／池上駅
●歯科 ●小児歯科 ●歯科口腔外科
  • 埋伏歯

埋伏歯は早期の段階で対応することが大切

埋伏歯とは歯茎の中に埋まっている歯のことを表します。その程度に応じて完全埋伏歯や半埋伏歯、埋まっている歯の向きによって水平埋伏歯や逆性埋伏歯などと呼ばれます。歯胚と呼ばれる歯の種の向きが不正であったり、余分にあったり顎が小さいことで生えるスペースがなかったりということが原因として挙げられます。様々な部位で起こりますが、特に親知らずに多いという特徴があります。骨の中に完全に埋まっている埋伏歯は感染することがなく、大半の場合は大きな症状は出ません。ただし、歯並びに影響したり、隣接する歯を圧迫して吸収してしまったりする可能性があります。中途半端に歯茎に埋まっている場合は清掃しにくいため虫歯になりやすく、また周りの歯茎が細菌感染し痛みや腫れといった症状を引き起こす可能性が高まります。痛みや腫れといった症状がある場合や、他の歯に対し悪い影響を及ぼしている場合は抜歯の適応となります。隣接する歯が虫歯になってしまったり、繰り返し痛みが出てしまうこともあるため、症状がある場合はできるかぎり早期の段階で対応することが大切になります。
予防としては、歯科への定期受診や画像検査を受けることです。歯の生え方は人それぞれであり、まずはお口の状態を自分で把握することが大切です。埋伏歯であれば全て抜く必要があるというわけではありません。この先、悪さをする可能性があると判断した場合は、早期に処置が必要となるため、かかりつけ医と相談しながら治療方針を決めていきましょう。

武田 宗矩 院長
にしはらクリニックビル歯科・口腔外科
武田 宗矩 院長
西東京市／西原町／田無駅
●歯科 ●小児歯科 ●矯正歯科 ●歯科口腔外科 ●訪問歯科診療
  • インプラント

その後のメンテナンスが大切なので、信頼できる医師選びを

インプラントとは歯を欠損した部分を補う方法のひとつで、顎の骨に人工の歯根を埋めて人工歯を支えるやり方です。歯を補う方法としては、入れ歯やブリッジという選択肢もありますが、その2つと比べてインプラントの場合は周囲の歯への負担がありません。天然歯のように咬めるようになりますし、お口の状態にもよりますが、審美性が高く、自然な見た目に仕上がるのがメリットです。入れ歯やブリッジが合わない人にはおすすめの治療法です。ただし口腔外科手術となりますので、患者さんの身体に負担がかかり、自由診療で価格も高額になります。その人の骨の状態など条件がよければ、手術から2か月ほどでしっかりと噛めるようになりますが、インプラントも埋入して終わりではなく、その後のメンテナンスが大切です。やはり人工物なのでトラブルは起こり得るものですし、歯周病にもなります。治療をする歯科医師と長い付き合いになると思うので、しっかりと説明をしてくれて、患者さんが信頼しお任せできる先生を見極めることも肝要ですよ。

坂本 圭 院長
碑文谷デンタルオフィス
坂本 圭 院長
目黒区／碑文谷／学芸大学駅
●歯科 ●歯科口腔外科 ●小児歯科 ●矯正歯科
  • インプラント

インプラント治療におけるクリニック選びのコツとは？

インプラント治療の診断自体は簡単なことですが、元の状態に回復するためにどのような外科治療をするのか？どの位まで骨をつくれるのか？先生の力量に差が出ます。欠損でインプラントを入れるだけなら誰でもある程度はできます。残念ながらできないにも関らず、できるかのようにサイトに掲載していることもあり、できないとは言えずにとりあえずやってみて失敗することも多いものです。インプラントは高価なものなので兄弟や親族など近い間での紹介はあっても友達同士などはなく、患者さんも病院選びが大変でしょう。クリニック選びのコツは、執刀医がどこの病院で修行してきたのか？インプラント治療にどのくらい向き合っているのか？経験年数、経歴、実績を見比べることです。やはり、インプラントで有名な先生のところで修行した先生はそれなりに上手いのではないでしょうか。インプラントが全ての人に適していると考える理由は、義歯はどんなに腕のいい医師がつくっても限界があり、デンチャーを入れることで自分の歯を悪くすることもあるためです。一方でインプラントは自分の歯以上に食べられ、且つ残っている歯を守れることがメリットです。さらにメンテナンスはほぼ不要であり、私の母親も30年使用していて2回しか実施していません。ただし、インプラントをする背景は歯の欠損によるものなので、失った原因を追求すべきです。インプラントを1本だけ入れ、残り全てが自分の歯である場合、残存歯の状態を悪化させると環境変化により、入れた1本にだけ強い負担をかけてしまって咬合が変化してしまいます。そのため、残存歯の管理や歯周病予防など口の中全体を守っていくことが非常に大切です。

林 浩一 院長
七里KT歯科・矯正歯科
林 浩一 院長
さいたま市見沼区／風渡野／七里駅
●歯科 ●小児歯科 ●歯科口腔外科
  • インプラント

全身状態を把握しながら、患者さんにあった安全かつ的確なインプラント治療

歯科におけるインプラント手術は、顎骨にスクリューを埋め込み、歯を失ってしまった部位の咬合再構築にとって機能性・審美性ともに非常に優れた治療法です。欠点は、手術が必要であること、保険対象外であり高額であること (ある条件下では保険適応) 、噛めるようになるまで時間を要することが挙げられます。手術手技は抜歯と同程度で容易な部類に入りますが、患者さんの全身状態および解剖学的構造に注意しなければなりません。また、新たな材料や治療手技が次々と開発されているので、担当歯科医師は、常に自己研鑽する必要があります。費用に関して患者さんの立場からすると、多くの歯を失えば、かなり高額な治療になると考えられるかもしれません。しかし、インプラントは義歯を安定させる目的として埋入するケースもあり、実際のところ、数本打つだけで入れ歯をかなり安定させることが可能です。当院の院長は、日本口腔インプラント学会の専門医であり、インプラント治療に対する引き出しを確実に多く持っております。患者さんの状態やご予算に合わせた最適な治療法を提供できることも当院の大きな特徴です。やむを得ず抜歯をしなければならない場合、または、現在使用している義歯にお困りの場合、インプラント治療は歯を失った領域を補う方法として、患者さんにとって快適な結果が得られる優れた手段です。予算や希望を医師にしっかり伝え、無理のないやり方を選ぶのが望ましいです。当院では、ご興味がある方に無料相談を受け付けております。お気軽にご連絡ください。

小澤 重雄 院長 ＆ 小澤 重幸 副院長
小沢歯科クリニック
小澤 重雄 院長 ＆ 小澤 重幸 副院長
朝霞市／本町／朝霞駅
●歯科 ●小児歯科 ●歯科口腔外科
  • 不正咬合

不正咬合を放置していると、将来的に手術が必要になるケースも

不正咬合とは、上下の歯列がきちんとかみ合っていない状態を指します。最近は顎が小さなお子さんが増えており、不正咬合のお子さんも増加傾向にあります。たとえば「受け口」の場合は下の顎ばかりが発達し、上顎が十分に発達できないケースがあります。また奥の歯はかんでいても前歯がかみ合わずに開いてしまっている「開咬：かいこう」といわれるものもあります。

不正咬合は小児期であれば特殊な装置を使用して顎を広げるなどの矯正治療が行われます。また矯正治療と並行して、舌・唇の筋肉トレーニングや姿勢矯正などが行われることもあります。一方、歯がかみ合っていない状態を放置したままでいると症状は悪化するばかりです。不正咬合が進行したまま大人になってしまうと矯正治療が適応とならず、外科手術が選択されるケースもあります。お子さんの口元に気になる様子がみられたら、早めに専門家にご相談いただくとよいでしょう。

松田 直樹 院長
印西 森のはいしゃさん
松田 直樹 院長
印西市／鹿黒南／千葉ニュータウン中央駅
●歯科 ●小児歯科 ●矯正歯科 ●歯科口腔外科 ●訪問歯科診療
  • 歯の修復

快適で安全に長持ちする審美的修復治療

歯の修復治療は、割れた歯や欠けた歯、ヒビが入った歯に対して、歯の機能と見た目を元の状態に戻す治療のことです。破折した部分から細菌が入り込み、炎症を起こして感染するのを予防します。
歯の修復は力学であり、工学的な知識が分かっていないと歯が取れたり割れたりするでしょう。また、修復治療を行う上で、生物学的に安全な材料や力学的に壊れないもの、感染が起こりにくい清潔さを保てるものを使うことが大切です。もちろん、審美的に見た目や色彩に満足していただけるようなものに仕上げることが大切です。このような点や適切な噛み合わせを取り戻すことを重視し、修復部位に隙間を与えず密着させます。知識と経験そして技術で、さまざまな要素のバランスを考えながら、治療後に破折や再感染によって治療のやり直しがないように、長持ちできる修復を心がけています。
一人ひとり違う歯の状態を修復することは、与えられた条件の中でできるかぎり快適に長く使い続けられる状態を目指すことが重要です。そのため患者さんは、さまざまな歯科医院からご自分に合った医院を選び、納得のいく修復治療を受けてください。

森 到 院長
市が尾駅前プラーザ歯科
森 到 院長
横浜市青葉区／市ケ尾町／市が尾駅
●歯科 ●小児歯科 ●歯科口腔外科
  • ガミースマイル

口元のコンプレックスは歯科医院に相談を

ガミースマイルとは笑ったときに歯ぐきが目立ちすぎてしまう状態のことを指し、男性よりも女性に多くみられる症状です。ガミースマイルになる要因は大きく分けて4つあり、それぞれ以下のような治療が行われます。

（1）歯ぐきの絶対量が多いために歯が短く見える場合は、歯冠長延長術・歯肉切除術などが適応になります。（2）唇を引き上げる筋肉のはたらきが強いために歯ぐきが見えすぎてしまう場合は、粘膜切除術とボトックス注射を組み合わせた治療が効果的です。（3）上顎の骨が骨格的な問題で前に突出してしまっている場合は上顎骨骨切術が適応となり、入院したうえで手術が行われることが一般的です。（4）歯並びが悪いために前歯と歯ぐきが前に出てしまっている場合は、歯並びを整える矯正治療が適応となります

相原 弘一朗 院長
Lily Smile Dental Clinic（リリー スマイル デンタル クリニック）
相原 弘一朗 院長
豊島区／西池袋／池袋駅
●歯科 ●矯正歯科 ●歯科口腔外科
  • 顎関節症

『顎関節症』を訴える患者さんが急増中？！

基本的に噛み合わせからきます。自覚症状があるなしにかかわらず、噛む力が強い方は『筋肉の使い過ぎ』で痛くなってきます。そうすると「顎が開かない」「冷たいものがしみる」「歯と歯が接触するだけで痛い」といった症状が出てきます。

顎関節症は『ストレス』が関係していて、特に新型コロナによる生活環境の変化からくるストレスで、歯をぐっと食いしばって、噛み合わせが強すぎている方が非常に増えています。プラスアルファで派生して「知覚過敏」になる方もいて、冷たいものがしみたり、歯が接触したりして痛いため、むし歯だと思ってしまう方も多いですね。

治療法は噛み合わせをしっかり診て、噛み合わせが均等にあたるようにします。それからマウスピースをつくり、噛みづらい位置に持っていきます。何も入っていない状態が最も噛みやすい(食いしばる)ので、１ミリ2ミリ3ミリ単位で変わるマウスピースを入れて噛みづらくします。そうすると力がかからないので、やはり、マウスピース(スプリント)は必須でしょう。あとは、筋肉のマッサージをしてほぐします。

「ずっと噛んでいる」というのは筋トレをし過ぎているのと同じこと。ストレスを感じているという状態ですので、そこが無くなれば、だいぶ痛みはとれるかと思います。予防法は基本的にはマウスピースを入れることですね。

守尾 一起 院長
川口歯科・矯正歯科
守尾 一起 院長
川口市／栄町／川口駅
●歯科 ●矯正歯科 ●小児歯科
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