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  • 歯周病

メタボリックドミノをお口で止める！

歯周病とは、お口の中にいる歯周病菌による感染症で、最終的には歯周組織である骨を溶かし、歯が抜けてしまう疾患です。厚生労働省の統計によると、日本人の成人の8割が罹患していると言われています。しかし、この疾患は重度にならないと痛みが出ないため、気付いた時には手遅れになっていることも少なくありません。昨今、歯周病は全身の疾患にも影響があることが明らかになってきました。メタボリックドミノという言葉があります。メタボリックシンドロームが様々な病気につながっていくことを表した言葉ですが、そのドミノの最初にあるのが虫歯と歯周病と言われています。逆にいえば、虫歯と歯周病を予防する、もしくは進行を抑えることができさえすれば、おおごとにはならないともいえるのです。その意味でも、生活習慣病とも言われる歯周病を予防することには大きな意味があります。

小林 伸 院長
大崎オーバルコート歯科・矯正歯科室
小林 伸 院長
品川区／東五反田／大崎駅
●歯科 ●矯正歯科 ●小児歯科 ●歯科口腔外科
  • 口腔筋機能療法

子どもたちへの一生もののプレゼント「マイオブレース矯正」とは？

口をぽかんと開けていたり、いつも唇を噛んでいたり、本来は上顎についているはずの舌の位置が下がっていたり……。子どもたちが悪い癖を持ったまま成長すると、歯並びの乱れにつながるため注意が必要です。

こうした悪い癖を解消するための方法の一つに口腔筋機能療法があります。マイオブレースと呼ばれるマウスピース型の装置を就寝時や日中の数時間装着することにより、頬や舌など口まわりの筋肉が鍛えられ、歯並びが自然に整い、睡眠時無呼吸症候群の予防にもつながります。

口腔筋機能療法の対象年齢はおおむね小学3年生くらいまでとなりますが、治療に取り組んだお子さんはみんな顔つきがキリリと引き締まり、お口のトラブルに悩まされることはほとんどありません。まさに「一生の財産」となり得る治療と言えますので、お子さんのためにも検討されてみてはいかがでしょうか。

若菜 健弘 院長
オーラルメインテナンスクリニック稲毛
若菜 健弘 院長
千葉市稲毛区／小仲台／稲毛駅
●歯科 ●矯正歯科 ●小児歯科 ●歯科口腔外科
  • セラミック治療

「人生が変わる」セラミック治療とは……？

セラミック治療とは、天然歯に近い色合いと透明感のあるセラミックを用いて被せ物などをつくる治療のことです。セラミック治療というと、見た目をきれいにするための治療のようなイメージがありますが、きちんとした診断のもとに適切な素材を選ぶことによって、機能面にもよい影響をもたらします。

私たちの口は顔の印象の大部分を占め、前歯の形がすこし変わるだけでも印象が大きく変わってきます。セラミック治療によって歯の色や形が整うと、人生が変わると言っても過言ではありません。人生をよりよくする意味からも、セラミック治療を検討されてみてはいかがでしょうか。

岩渕 彩加 院長
A Dental Clinic 道玄坂
岩渕 彩加 院長
渋谷区／道玄坂／渋谷駅
●歯科 ●矯正歯科 ●歯科口腔外科
  • 不正咬合

不正咬合の治療は「矯正」が一般的。治療の選択肢はさまざま

不正咬合とは、歯がガタガタと並んでいたり、上顎が突出して“出っ歯”のような状態になったり、下顎が発達しすぎて受け口になったりしている状態を指します。原因としては遺伝的なもの、環境的な影響によるものが考えられます。

不正咬合を解決するためには矯正治療が行われることが一般的です。治療法には一般的なマルチブラケット（ワイヤー矯正）やインビザライン（マウスピース矯正）などがあり、近年治療の選択肢が増えています。

不正咬合になる遺伝的な要因は変えることができませんが、環境的要因は生活習慣を見直すことで変えられます。お子さんであれば食べ方や姿勢などの悪い習慣を正し、口まわりの筋肉を鍛えることによって歯並びをきれいにすることもできます（口腔筋機能療法）。お子さんの矯正治療をお考えの場合は、小児矯正の専門家にご相談いただくとよいでしょう。

片海 紫苑里 院長　& 三橋 まさみ 副院長
本八幡クレア歯科・矯正歯科 ママとこどものはいしゃさん市川院
片海 紫苑里 院長　& 三橋 まさみ 副院長
市川市／南八幡／本八幡駅
●歯科 ●小児歯科 ●矯正歯科 ●訪問歯科診療 ●歯科口腔外科
  • 顎関節症

「顎関節症」にならないための予防法とは？

顎関節症にはいろいろな原因があります。人間のからだは左右バランスが悪いとどこか悪くなったりするものですが、たとえば噛み合わせや歯並びが悪かったり、歯ぎしり、ストレス、夜間に食いしばって寝ていたりすると顎が痛くなるということがよくあります。最近の傾向では主にストレスが原因になっていることが多いという印象です。症状としては顎が痛くなるだけでなく肩こりも出てきます。治療法はいくつかあるのですが、当院では噛み合わせの調整をすることや、歯の食いしばり予防に夜用のマウスピースを入れることが多いですね。予防としては、あいうべ体操など口を動かすことや、お風呂に入ったときに関節を温めたり、顎を動かして自分でマッサージをしたりします。また就寝するときに上下左右にあごをリラックスさせて寝ることも重要です。というのも睡眠前にぐっと力が入った状態で眠るとそのままストレスがかかり続けてしまうからです。寝る前に力を抜いてリラックスした状態から寝るとストレスが緩和されたまま眠れます。口を開けて顎を動かすと耳下の穴が開くところが関節になるのですが、その動くところの手前をよくマッサージして、リラックスしてから睡眠に入っていくことが大切になります。

梁 宏行 院長
アート歯科
梁 宏行 院長
草加市／谷塚上町／竹ノ塚駅
●歯科 ●矯正歯科 ●小児歯科 ●歯科口腔外科
  • 智歯周囲炎

親知らずには「抜くべきもの」「抜かなくてよいもの」がある

智歯（ちし）とは親知らずのことを指し、智歯周囲炎は親知らずが原因で歯肉に炎症が起こっている状態をいいます。とはいえ全ての親知らずが炎症を引き起こすわけではなく、抜いた方がよいもの／抜かなくても問題ないものがあります。一般に、完全に骨の中に隠れている親知らずの場合は、痛みなどがなければ抜歯をしなくても問題ないでしょう。

一方で、歯肉から親知らずが半分だけ見えていたりすると、そこから細菌が侵入して炎症が起こったり、痛みが出たりすることがあります。また、汚れがたまることで親知らずの手前の歯がむし歯になる可能性があるため、できるだけ早く抜歯をすることが理想です。親知らずを抜歯することは、ほかの健康な歯を守ることにもつながりますので、ご自分がどのような状態なのかを確認してみるとよいでしょう。

鮎瀬 正彦 院長
大井町スマイルパーク歯科・矯正歯科
鮎瀬 正彦 院長
品川区／大井／大井町駅
●歯科 ●小児歯科 ●矯正歯科
  • 歯髄炎

「むし歯」は早期発見・早期治療が重要

歯髄炎とは、歯の内部にある歯髄（神経や血管の集まり）に炎症が起こった状態を指します。この状態を放置すると感染が広がり、歯根周辺の組織に炎症が起こる（根尖性歯周炎）ため注意が必要です。

歯髄炎・根尖性歯周炎ともに根管治療の適応となりますが、歯の根っこ（根管）に感染がとどまっている状態の歯髄炎に対して、根尖性歯周炎の治療は完治が難しいと言われます。歯髄炎も根尖性歯周炎も大元の原因はむし歯ですから、何か気になる症状がみられたら早めに歯科医院を受診しましょう。

氷見 一馬 院長
レアリゼ歯科クリニック
氷見 一馬 院長
練馬区／貫井／中村橋駅
●歯科 ●小児歯科 ●矯正歯科 ●歯科口腔外科
  • 開咬［オープンバイト］

歯並びの乱れは早期発見・早期介入がポイント

開咬（かいこう）は不正咬合の一種で、奥歯が咬んでいるのに前歯が咬み合わず、隙間ができてしまっている状態を指します。このため、食べものを飲み込む際に上下の隙間を舌で埋めることになり、歯並びの乱れがさらに進行してしまうことが少なくありません。

開咬を予防することは難しいため、早い段階で問題に気付き、適切な治療を受けることが大事です。ご自身やお子さんの口元に何らかの異変を感じたら、矯正治療の専門家にご相談いただくことをおすすめします。

山本 益重 院長
やまもと矯正歯科
山本 益重 院長
文京区／大塚／茗荷谷駅
●矯正歯科 ●歯科
  • 顎関節症

最近は比較的若い層に多く見られる傾向が

顎がカクカクする、顎が痛む、口が開きづらい、起床時に口が疲れている。顎関節症の主な症状にはこうしたものがあり、そのほか、肩こりや首の疲れにも少なからず影響があると見られます。その要因としては、デスクワークもしかりですが、スマートフォンの普及が大きな影響を占めていると考えられます。長時間同じ姿勢で細かいものを見続けることで、お顔周りの筋肉のこわばりが症状を誘引すると思われるのです。また、慢性的なストレスや、最近では硬いものを噛む機会が減少するにつれ、顎が小さくなっていく遺伝的な要素も大きいと考えられています。比較的若い層にこの疾患が多いのは、それも原因の1つでしょう。
治療としては、顎の関節がリラックスする位置に誘導するためのマウスピースの使用が第一の選択肢となります。これによって顎の緊張を解いた段階で、問題のある歯そのものの治療へアプローチしていくことになります。

渡邉 寿邦 院長
札幌駅前歯科東京クリニック
渡邉 寿邦 院長
世田谷区／若林／若林駅
●歯科 ●歯科口腔外科
  • 知覚過敏

歯への圧力を軽減させることで知覚過敏を予防する

知覚過敏の原因は、力加減が分からず過度な歯みがきの圧によるもの、歯ぎしりによるものが影響しています。症状としては、冷たいものがしみることが特徴的です。知覚過敏の治療としては、しみている部分に薬を塗り、知覚過敏用の歯みがき粉を使用します。また、歯ぎしりに対しては、マウスピースを装着してもらい歯への負担を抑えます。
歯ぎしりは、8割ほどの方々が無意識的に行っています。現代はみんながいろいろなストレスにさらされており、歯ぎしりを予防することは難しいでしょう。そのため、マウスピースにより咬合圧を軽減させることや、咬合圧をかけ過ぎない歯みがきの仕方を覚えてもらうことが大切です。

堂 智行 院長
芝西歯科医院
堂 智行 院長
川口市／芝西／蕨駅
●歯科 ●矯正歯科 ●小児歯科 ●歯科口腔外科
  • 歯肉退縮

歯ぐきを傷つけないよう、正しく・優しくブラッシングを

歯肉退縮とは歯の周りの組織（歯肉）が減り、歯の根が露出した状態をいいます。原因としては、歯磨きをする際のブラッシング圧が強い、食いしばり、歯ぎしり、矯正治療によるものなど、さまざまなものが考えられます。これにより歯ぐきが下がり、知覚過敏が起こったり、歯肉の炎症や歯磨き時に出血がみられたりします。

歯肉退縮の治療は、患者さんの年齢などによって異なり、歯肉の移植が選択されることもあります。歯肉退縮を予防することは難しいのですが、まずは正しいブラッシング法を身につけられるよう、専門家にご相談いただくとよいでしょう。

久保田 達也 院長　＆　千 智博 先生
葛西駅前 あなたの歯医者さん 矯正歯科
久保田 達也 院長　＆　千 智博 先生
江戸川区／中葛西／葛西駅
●歯科 ●小児歯科 ●矯正歯科 ●歯科口腔外科
  • 義歯

保険・自費にかかわらず、義歯（入れ歯）治療には調整期間が必要

義歯治療において歯科医師は計画・提案の部分を担い、義歯そのものの製作は歯科技工士が行います。一口に義歯と言ってもいろいろなタイプがあり、その中でも保険が適用となるもの／保険が適用とならないもの（自費診療）に分けられます。たとえ自費診療で高額な義歯を作ってもお口にフィットしない場合があるため、まずは保険適用の義歯からスタートするのがおすすめです。最近は保険の義歯でもしっかり噛んで食事ができるレベルになっていますから、まずは保険のものを使ってみて、違和感があったり「もっとこうしたい」などの希望があったりしたら、自費の義歯を作るのがよいでしょう。
保険診療・自費診療にかかわらず、義歯は口に入れたその日から自分の歯のように使えるわけではありません。義歯ができ上がった後、2～3回の調整を経て、ようやくご自分の歯のように噛めると考えていただくとよいでしょう。また、お口に合わないものを使っていて義歯が舌を傷つけてしまうと、「舌がん」などを引き起こすケースがあるため注意が必要です。義歯の製作・調整などに関しては、歯科医院にご相談ください。

柳澤 秀通 院長
柳澤歯科医院
柳澤 秀通 院長
春日部市／中央／春日部駅
●歯科 ●小児歯科 ●歯科口腔外科
  • 義歯

希望を明確にして最適なものを選び、きちんとメンテナンスを

義歯（入れ歯）とは歯が抜けてしまった、抜歯せざるを得なくなったところを補うものです。入れ歯、インプラント、ブリッジなどいくつか方法がありますが、何を入れて補うかにより処置の前準備が異なるケースもありますので、可能であれば抜歯をする前に抜歯後の処置の相談ができるのが望ましいです。インプラントは外科手術で埋め込むものですが、入れ歯は患者さんご自身で取り外しができます。歯を失った状態ひとつに対しても、保険診療の入れ歯もあれば、強度が強く長持ちする入れ歯、審美性に優れた入れ歯などがあります。食事でしっかり噛むため丈夫なものがいい、人と話す機会が多いから見た目を優先したいなど、患者さんの義歯の目的や希望を明確にして最適なものを選んでいただきたいです。噛み合わせなどにより、義歯も少しずつ擦り減ったり、状態が変化していきますので、3か月～6か月に一度は定期的なメンテナンスを受けるようにしてください。特に部分入れ歯の場合は、入れ歯だけではなく残っている歯のメンテナンスも肝要ですよ。患者さんご自身での歯磨きや、歯ブラシ選び、入れ歯のお手入れも大切ですので、医師や歯科衛生士に相談し指導を受けてくださいね。

平野 哲也 院長
ひらの歯科医院
平野 哲也 院長
藤沢市／菖蒲沢／長後駅
●歯科
  • 口腔筋機能療法

将来、お口で困ることがないようにするために

不正咬合は、姿勢と呼吸、舌などの筋肉のバランスの不具合が要因の1つと言われています。口腔筋機能療法とは取り外しが可能な器具などを用い、筋肉のバランスを整え、本来の顎の位置に誘導するものです。食事も重要な要素となりますが、姿勢や呼吸、筋肉のバランスを整えてあげることで、歯並びは自然と良い位置に収まってくるという考えが根本となっています。
わかりやすいのが、「お口ぽかん」の状態です。お口が常に開いてしまうのは筋肉が未発達であるからで、この状態が続くと、その多くが歯並びになんらかの問題が生じてきます。お子さんがテレビを観ている時などにその辺りを注意して見ていただくと良いでしょう。矯正というとワイヤーを連想される方も多いかと思いますが、それ以前に良い方向へ導いていくことができるということを知っていただければと思います。

笹川 貴史 院長
ささ歯科
笹川 貴史 院長
越谷市／大里／大袋駅
●歯科 ●矯正歯科 ●小児歯科 ●歯科口腔外科
  • インプラント周囲炎

発症させないことを第一に考え、治療前・治療中・治療後の３つのフェーズで包括的に治療計画を立てることが重要

インプラント周囲炎は天然歯でいう歯周炎に相当します。天然歯との大きな違いは、インプラントは人工物のため、炎症に対しての防御機構が天然歯と比較して弱く、進行が早い傾向にあります。現在インプラントの10年生存率は90％以上と言われておりますが、インプラント周囲炎の罹患率は軽度なものを含めると80％という論文の報告もあります。原因は宿主因子と環境因子がありますが、治療計画の段階から発症させないように環境因子について考えることが発症の予防につながります。治療後も長期的な安定のために、患者さん本人によるセルフケアをしっかり指導させていただくことと、専門的な歯科衛生士によるメンテナンスが重要です。骨吸収を伴うインプラント周囲炎を発症してしまったら、外科的な処置が必要なケースが多いので、一度専門機関にご相談ください。

勝見 吉晴 院長
かつみ歯科クリニック
勝見 吉晴 院長
木更津市／金田東／厳根駅
●歯科 ●小児歯科 ●歯科口腔外科 ●矯正歯科
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